Appunti di Endodonzia

Sin da quando si chiamava Dent-One ed era sviluppato con versioni di FileMaker Pro precedenti la 7, Dento ha una schermata di registrazione degli appunti di endodonzia: 

Penso sarebbe egualmente interessante avere una sezione analoga di implantologia dove registrare il tipo di osso, le difficoltà incontrate, il motivo delle scelte, il tipo di procedura, il tipo di impianto.
L'implantologia non rientra nel mio campo d'azione, mi interesserebbe avere l'opportuna documentazione ed eventualmente qualche esempio di cartella implantare dai colleghi implantologi per integrarla in Dento.

Cartella Parodontale

Vorrei dei commenti su questa prima bozza, su cosa manca, se è comprensibile, ecc. Mi servirebbe sapere anche come si calcola il PSR o il CPTIN. Nella schermata che allego vediamo un problema parodontale superiore in zona 13-14 ed uno inferiore in zona 33-34. Praticamente si vedono le radici solo nelle zone con lesione, il sanguinamento ha tre livelli di valore, come la mobilità, mobilità recessione e tasche sono valori numerici, sanguinamento viene rappresentato graficamente. A fianco trovate la legenda: mobilità, sanguinamento, recessione, sondaggio. Ho pensato fosse più interessante proporre una visione di entrambe le arcate.

Immagini nella scheda ortodontica

L'ultima sezione clinica della cartella ortodontica riguarda le immagini.
La sezione suggerisce una disposizione delle immagini ma lascia completa possibilità di modifica.

La gestione della singola immagine avviene tramite l'applicativo "Anteprima" di Mac OSX.
Le precedenti sezioni ortodontiche descritte consentono la stampa di visita, tracciato e diagnosi in modo da consentire una gradevole presentazione del caso al paziente.
Nel prossimo post parleremo di come impostare la parte economica del rapporto col paziente ortodontico con la possibilità di creare un documento di rateizzazione di pagamento da consegnare al paziente.

Diagnosi Ortodontica

Faccio i tracciati ortodontici con la metodica di Rickets, avendo seguito in passato i corsi del Dott. Mauro La Luce, ho implementato sul computer la metodica di La Luce-Vion.

Fatto il tracciato a mano, riporto i valori di angoli e millimetri nell'apposito programma che calcola per me la diagnosi, naturalmente si può dissentire dalle conclusioni tratte dal programma e correggerlo.

La schermata comprende una parte centrale per la stesura della diagnosi e altre sezioni già trovate nelle altre schermate per le immagini, la visita, la problem list ecc.

In tutte le schermate della scheda ortodontica, in alto abbiamo un pulsante "definisci piano di lavoro" per accedere alla schermata economica della scheda ortodontica.

Visita Ortodontica

Chi fa consulenze ortodontiche sa che la visita ha un ruolo importante per la diagnosi ma che spesso il tempo a disposizione è poco perché le segretarie la aggiungono nei ritagli di tempo di un pomeriggio già affollato.
Per questo ho sentito la necessità di dotarmi di una traccia per stabilire un metodo e non dimenticare alcune domande che possono essere determinanti.

La schermata visita propone una serie di campi che, grazie alla caratteristica del menu a tendina e all'avanzamento tra un campo e il successivo con il tasto tab, consente in pochi minuti di generare un documento.

Nella parte inferiore, scelta dopo scelta vediamo che il documento visita si compone automaticamente formando un testo che l'ortodontista potrà integrare e modificare a piacimento.

Il contenuto dei menu a tendina è personalizzabile per consentire di avere un sistema ritagliato sulle esigenze del professionista.

Il documento generato è stampabile per essere integrato nella cartella clinica dello studio.

Nel prossimo post analizzeremo l'aiuto che possiamo avere da Dento nella diagnosi ortodontica.

Cartella Ortodontica

Una parte meno utilizzata di DentO è la cartella ortodontica.
Il mio interesse nella programmazione in FileMaker è iniziato proprio perché mi serviva un programma per gestire le mie consulenze ortodontiche sia dal punto di vista economico che clinico.
Funzioni della scheda ortodontica: primo compito è quello di gestire il diario giornaliero in unione con l'agenda. All'arrivo nello studio dei colleghi l'assistente mi comunica la scaletta degli appuntamenti, che inserisco nell'agenda del computer sfruttando la funzione "contatto attivo" che mi evita di scrivere manualmente tutti i nomi, a questo punto con un semplice click dalla agenda richiamo i pazienti uno ad uno in ordine di successione.

La schermata che si apre è quella del diario giornaliero, in alto compaiono le note più recenti, nella colonna di destra possiamo annotare le cose da fare alla prossima seduta.
a destra in alto abbiamo le preview delle immagini, in basso gli elenchi degli appuntamenti, delle fatture, delle schede di lavoro, e delle rateazioni di pagamento.
In basso a sinistra la problem list del caso, al centro le note promemoria che compariranno in tutte le schede ed il riquadro per richiamare le prestazioni.
Recentemente ho aggiunto un orologio, che verrà sostituito quanto prima da un timer.
Il prossimo post descriverà la schermata della visita ortodontica.

Immagini nella scheda ortodontica

Immagini gentilmente concesse dalla mia associata, Dott.sa Enrica Rebagliati.
Abbiamo creato un formato per ordinare le foto ortodontiche............. cliccando sull'immagine potete vederlo in dimensione corretta.

Esame obiettivo in DentO

L'odontogramma di DentO consente di prendere appunti visivi sullo stato della bocca del paziente.
La rappresentazione (volutamente schematica) dà la possibilità con un colpo d'occhio di ricordare la situazione clinica.
All'apertura di una nuova scheda, tutto l'esame obiettivo viene riportato ed è modificabile, consentendo di seguire anche visivamente l'evoluzione della bocca.
Nel caso di appunti sulla prestazione, la stessa viene sottolineata e passando al di sopra col mouse, la funzione tool tip mostra il contenuto della nota.